Que faire en cas de plaie sur la gencive ?

Une plaie sur la gencive, aussi appelée blessure gingivale, peut être un problème douloureux et gênant. Elle peut être causée par différents facteurs, allant d'une simple morsure à une infection plus grave. Cet article vous guidera à travers les causes, les types de plaies et les premiers soins à apporter. Vous découvrirez également quand consulter un dentiste et comment prévenir ces blessures.

Causes des plaies sur la gencive

Les plaies sur la gencive peuvent avoir plusieurs origines. Voici les principales causes à connaître:

Facteurs mécaniques

Blessure : Une morsure, une coupure avec un objet pointu ou un coup à la mâchoire peuvent causer une plaie sur la gencive.
Brosse à dents trop dure : Utiliser une brosse à dents à poils durs ou brosser trop vigoureusement peut irriter les gencives et provoquer des écorchures. Selon une étude de l'American Dental Association, 70% des personnes utilisant une brosse à dents à poils durs ont déjà subi des blessures gingivales.
Appareils dentaires mal ajustés : Les fils ou les brackets d’un appareil dentaire mal ajustés peuvent frotter contre les gencives et provoquer des irritations ou des plaies. Il est crucial de consulter un orthodontiste régulièrement pour vérifier l'ajustement de l'appareil et éviter les blessures.
Prothèse dentaire mal ajustée : Une prothèse dentaire qui ne s’adapte pas correctement à la mâchoire peut exercer une pression sur les gencives, provoquant des plaies ou des irritations. Il est important de consulter un dentiste pour un ajustement professionnel de la prothèse et prévenir les complications.
Aliments durs et pointus : Manger des aliments durs ou pointus, comme des chips, des os ou des crustacés, peut provoquer des coupures ou des blessures sur les gencives. Il est recommandé de choisir des aliments plus moelleux et de couper les aliments durs en petits morceaux avant de les consommer.

Facteurs infectieux

Gingivite : L'inflammation des gencives, appelée gingivite, est souvent causée par une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Elle peut entraîner des saignements et des plaies. La gingivite touche environ 47% des adultes dans le monde.
Parodontite : Cette maladie des gencives, plus grave que la gingivite, peut provoquer la destruction des tissus de soutien des dents et entraîner des plaies profondes et des saignements importants. La parodontite affecte 15% des adultes dans le monde.
Infections buccales : L'herpès buccal ou la candidose (muguet) peuvent causer des aphtes ou des plaies sur les gencives. Ces infections sont souvent déclenchées par un système immunitaire affaibli ou des facteurs environnementaux.

Autres facteurs

Tabagisme : Le tabagisme affaiblit le système immunitaire et augmente le risque d'infections buccales, y compris la gingivite et la parodontite. Les fumeurs ont deux fois plus de risques de développer une parodontite que les non-fumeurs.
Stress : Le stress peut affaiblir le système immunitaire et augmenter la sensibilité des gencives. Le stress chronique peut également contribuer au développement de la gingivite et de la parodontite.
Déficiences nutritionnelles : Un manque de vitamines et de minéraux essentiels peut affecter la santé des gencives et les rendre plus vulnérables aux blessures. Une alimentation équilibrée riche en fruits et légumes est essentielle pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire.
Certains médicaments : Certains médicaments, comme les chimiothérapies, peuvent causer des effets secondaires sur les gencives, notamment des saignements et des plaies. Il est important de consulter un médecin ou un dentiste si vous ressentez des effets secondaires liés à vos médicaments.

Types de plaies sur la gencive

Les plaies sur la gencive peuvent se présenter sous différentes formes, avec des symptômes et des gravité variables.

Plaies superficielles

Écorchures, coupures légères : Ce type de plaie est généralement superficiel et ne provoque que des saignements légers et une douleur modérée. La plupart des écorchures et des coupures légères guérissent en quelques jours sans traitement particulier.

Plaies profondes

Blessures importantes, saignements abondants : Les plaies profondes peuvent être causées par des blessures importantes, des morsures profondes ou des infections graves. Elles provoquent des saignements importants, une douleur intense et peuvent rendre difficile la mastication. Si vous remarquez une plaie profonde, il est essentiel de consulter un dentiste rapidement.

Plaies chroniques

Due à une infection ou une maladie chronique : Les plaies chroniques sur les gencives sont souvent dues à une infection persistante, comme la parodontite, ou à une maladie chronique, comme le diabète. Les plaies chroniques peuvent nécessiter un traitement spécifique et un suivi régulier chez le dentiste.
Saignements récurrents, inflammation persistante : Ces plaies peuvent causer des saignements récurrents, une inflammation persistante et une sensibilité accrue des gencives. Si vous constatez ces symptômes, il est important de consulter un dentiste pour diagnostiquer et traiter la cause sous-jacente.

Plaies associées à d'autres symptômes

Fièvre, gonflement des ganglions lymphatiques : Ces symptômes peuvent indiquer une infection grave et nécessitent une consultation médicale immédiate. Si vous ressentez une fièvre élevée ou un gonflement des ganglions lymphatiques, consultez un médecin sans attendre.
Sensibilité au chaud ou au froid : Cette sensibilité peut être causée par une infection, une plaie profonde ou une inflammation. Si vous ressentez une sensibilité accrue au chaud ou au froid, il est recommandé de consulter un dentiste.
Mauvaise haleine persistante : Une mauvaise haleine persistante peut être un signe d'infection buccale ou d'une plaie infectée. Si la mauvaise haleine persiste malgré une bonne hygiène bucco-dentaire, il est important de consulter un dentiste.

Premiers soins en cas de plaie sur la gencive

En cas de plaie sur la gencive, il est important de prendre des mesures immédiates pour contrôler le saignement, désinfecter la plaie et réduire l'inflammation et la douleur.

Contrôle du saignement

Appliquer une pression sur la plaie avec un tissu propre pendant plusieurs minutes : La pression aidera à stopper le saignement. Ne pas rincer la plaie avec de l'eau, car cela pourrait entraîner une augmentation du saignement.

Désinfection de la plaie

Rincer la bouche avec de l'eau salée (1 cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède) : L'eau salée aidera à désinfecter la plaie et à réduire l'inflammation. Utiliser un bain de bouche antiseptique peut également être efficace.

Réduction de l'inflammation et de la douleur

Appliquer un sachet de thé humide sur la plaie : Les tanins du thé ont des propriétés anti-inflammatoires et peuvent aider à réduire la douleur. Appliquer un sachet de thé humide sur la plaie pendant 10 à 15 minutes peut soulager l'inflammation et la douleur.
Prendre un anti-inflammatoire sans ordonnance (Ibuprofène, par exemple) : Les anti-inflammatoires peuvent aider à réduire la douleur et l'inflammation. Il est important de suivre les instructions du fabricant et de ne pas dépasser la dose recommandée.

Réduction de la pression

Éviter de mâcher du côté de la plaie : Mâcher du côté de la plaie peut exercer une pression sur la gencive et retarder la cicatrisation. Préférez les aliments mous et faciles à mâcher du côté opposé de la plaie.
Utiliser une brosse à dents à poils souples : Utiliser une brosse à dents à poils durs peut irriter la plaie et aggraver l'inflammation. Il est important de choisir une brosse à dents adaptée à la sensibilité de vos gencives.
Éviter les aliments durs et épicés : Les aliments durs et épicés peuvent irriter la plaie et augmenter la douleur. Choisissez des aliments doux et frais, faciles à mâcher et à digérer.

Quand faut-il consulter un dentiste ?

Il est important de consulter un dentiste dans les cas suivants:

En cas de plaie profonde ou saignant abondamment.
Si la douleur est intense et ne disparaît pas après quelques jours.
Si la plaie est infectée (gonflement, pus).
Si la plaie ne guérit pas après une semaine.
Si la plaie est associée à d'autres symptômes (fièvre, etc.).

Traitements pour les plaies sur la gencive

Le traitement des plaies sur la gencive dépendra de la cause et de la gravité de la blessure.

Traitement des causes sous-jacentes

Traitement de la gingivite ou de la parodontite : Si la plaie est causée par une infection des gencives, un traitement adapté sera nécessaire pour éliminer l'infection et prévenir les complications. Le traitement peut inclure un détartrage, un surfaçage radiculaire ou une antibiothérapie.
Traitement des infections buccales : Les infections buccales, comme l'herpès ou la candidose, peuvent nécessiter un traitement médicamenteux pour accélérer la guérison. Un dentiste ou un médecin peut prescrire des médicaments antifongiques ou antiviraux pour traiter ces infections.
Arrêt du tabagisme : Si le tabagisme est un facteur contributif à la plaie, l'arrêt du tabac est essentiel pour améliorer la santé des gencives et la cicatrisation. Il existe de nombreux programmes et ressources disponibles pour aider les fumeurs à arrêter.

Traitement local

Antibiotiques topiques (crèmes, gels) : Les antibiotiques topiques peuvent être utilisés pour prévenir ou traiter une infection de la plaie. Un dentiste peut prescrire des antibiotiques topiques si nécessaire.
Bain de bouche antiseptique : Un bain de bouche antiseptique peut aider à désinfecter la plaie et à prévenir les infections. Il est important de choisir un bain de bouche antiseptique adapté à la sensibilité de vos gencives.
Chirurgie : Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les plaies profondes ou chroniques, ou pour éliminer les tissus infectés. La chirurgie est généralement effectuée sous anesthésie locale et permet de restaurer la santé des gencives et des tissus dentaires.

Prévenir les plaies sur la gencive : conseils pratiques

Voici quelques conseils simples pour prévenir les plaies sur la gencive et maintenir une bonne santé bucco-dentaire:

L'importance d'une hygiène bucco-dentaire irréprochable

Brossage des dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples : Utiliser une brosse à dents à poils souples et un dentifrice fluoré permet de nettoyer efficacement les dents et les gencives sans les irriter. Brossez-vous les dents pendant au moins 2 minutes à chaque brossage.
Utilisation du fil dentaire une fois par jour : Le fil dentaire permet d'éliminer les résidus alimentaires et la plaque dentaire entre les dents et sous la gencive, ce qui contribue à prévenir la gingivite et la parodontite. Utilisez du fil dentaire une fois par jour, en veillant à passer le fil entre chaque dent.
Rinçage de la bouche avec un bain de bouche antiseptique : Un bain de bouche antiseptique permet de réduire le nombre de bactéries dans la bouche et de prévenir les infections. Choisissez un bain de bouche antiseptique non alcoolisé pour éviter d'irriter les gencives.

Alimentation et santé des gencives

Éviter les aliments durs et pointus : Les aliments durs et pointus peuvent facilement provoquer des coupures ou des blessures sur les gencives. Choisissez des aliments plus moelleux et faciles à mâcher, et coupez les aliments durs en petits morceaux avant de les consommer.
Consommer des fruits et légumes riches en vitamines et minéraux : Une alimentation riche en vitamines et minéraux contribue à maintenir la santé des gencives et à prévenir les infections. Consommez au moins cinq portions de fruits et légumes par jour.

Prévention des infections buccales

Se brosser les dents et se rincer la bouche après chaque repas : Cette habitude permet de réduire la quantité de bactéries dans la bouche et de prévenir les infections. Brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau après chaque repas.
Changer régulièrement sa brosse à dents : Il est recommandé de changer sa brosse à dents tous les 3 mois ou plus tôt si les poils sont effilochés. Une brosse à dents usée n'est plus efficace pour nettoyer les dents et peut même endommager les gencives.

Visite régulière chez le dentiste

Contrôles bucco-dentaires réguliers pour détecter les problèmes dès le début : Un contrôle dentaire annuel permet de détecter les problèmes dentaires précoces et de les traiter avant qu'ils ne s'aggravent. Des examens réguliers permettent également de prévenir les maladies des gencives et de maintenir une bonne santé bucco-dentaire.
Traitement des problèmes dentaires précoces pour éviter des complications : Le traitement des problèmes dentaires précoces, comme la gingivite, permet d'éviter les complications plus graves, comme la parodontite. Un traitement précoce est souvent plus simple et moins coûteux.

En conclusion, les plaies sur la gencive peuvent être causées par divers facteurs, allant de simples blessures à des infections plus graves. Une bonne hygiène bucco-dentaire, une alimentation équilibrée et des visites régulières chez le dentiste sont essentielles pour prévenir ces blessures. Si vous ressentez des symptômes inhabituels, il est important de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.